Early interactions between mothers and hospitalized premature babies: the focus on the essential needs of the child / Interações entre mães e bebês prematuros: enfoque nas necessidades essenciais

Abstract Introduction: The literature indicates to be of vital importance the experiences and care that every child has the right for a healthy development, considering their needs for continuous relationships, physical protection, respect for individual differences, stimulus and confidence building, as the establishment of boundaries and stable communities that support cultural continuity. Objective: To identify aspects of early interactions between mothers and premature babies during hospitalization, highlighting the essential needs. Method: An exploratory study using qualitative data analysis, based on the conceptual framework of the essential needs of the child. Interviews with 14 mothers of premature babies, with thematic content analysis were performed. Results: Analysis of maternal reports showed limited interactions between mothers and their premature babies due to the physical separation, lack of opportunity of contact, and incipient professional reception, mentioning anxiety, guilt, insecurity, and difficulties to assume the care of the babies. Results suggest that the needs of the child become vulnerable. Conclusion: The early contact allows mother-child dyad by means of gaze, touch, cuddle, among others. The study reaffirms the importance of maternal interaction in the care of premature babies, in order to promote healthy child development. It is for health professionals to organize supportive care environments that prioritize the protection needs of the child and of the family.

Resumo Introdução: A literatura indica de vital importância as experiências e os cuidados aos quais toda criança tem direito a um desenvolvimento saudável, considerando suas necessidades de relacionamentos contínuos; de proteção física; de respeito às diferenças individuais; de estímulos apropriados à idade; de estabelecimento de limites e de comunidades estáveis, amparadoras de continuidade cultural. Objetivo: Identificar aspectos das interações entre mães e bebês prematuros hospitalizados, destacando as necessidades essenciais. Método: Estudo exploratório com análise qualitativa temática dos dados, fundamentado no quadro conceitual das necessidades essenciais da criança, com base em entrevistas com 14 mães de prematuros hospitalizados. Resultados: Relatos maternos apontam interações limitadas em razão de separação física, falta de oportunidades plenas de contatos com o filho e acolhimento profissional incipiente, mencionando ansiedade, culpa, inseguranças e dificuldades para assumir o cuidado. Resultados sugerem, como desdobramento, que as necessidades essenciais da criança ficam em vulnerabilidade. Conclusão: Contato precoce com o filho pode trazer a apropriação gradativa de vínculos, em busca de interações socioafetivas saudáveis. O estudo reafirma a importância da interação materna nos cuidados ao bebê prematuro para promover desenvolvimento humano. Cabe aos profissionais de saúde a organização de ambientes de cuidado sustentador, para garantir as necessidades essenciais da criança e o cuidado integral à saúde.

Revisitar processos: revisão da matriz curricular do curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de São Paulo / Reviewing processes: the Occupational Therapy curricular framework of the Federal University of Sao Paulo / Revisitar procesos: revisión de la matriz curricular del curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de São Paulo

O presente artigo relata o processo de revisão da matriz curricular do Curso de Terapia Ocupacional da Universidade Federal de São Paulo no período de 2012 a 2014. Foram quatro etapas e como resultado tem-se 4.320 horas distribuídas ao longo de quatro anos em período integral, destacando-se os seguintes aspectos: diminuição da carga horária total; mudanças nas atividades práticas em Terapia Ocupacional; flexibilização curricular com introdução de módulos eletivos; maior articulação entre eixos e módulos; e fortalecimento da área de Fundamentos e Pesquisa em Terapia Ocupacional. O processo trouxe diversas questões enfrentadas no cotidiano institucional e demonstrou que a reformulação curricular é parte de um processo contínuo quando o conjunto dos atores participantes expressam dúvidas e perguntas sobre uma formação destinada ao fortalecimento de uma Terapia Ocupacional voltada às políticas públicas brasileiras.(AU)

This paper is the report of the review process of the Occupational Therapy course curricular framework of the Federal university of Sao Paulo from 2012 to 2014. The four stages comprise 4320 hours distributed over four years in a full time period highlighting the following aspects: reduction of total hour schedule, change of composition of practical activities in Occupational Therapy, curricular flexibilization with the introduction of electives courses and articulation between disciplines, consolidating Research and Fundamentals of Occupational Therapy. These are some of the questions that present themselves on a daily basis, and showed that the curricular reformulation should be included in a continuous process, whenever the stakeholder pose doubts and questions about the way to strengthen of the Occupational Therapy as part of the Brazilian public policies.(AU)

Este artículo relata el proceso de la revisión de matriz curricular del Curso de Terapia Ocupacional de la Universidad Federal de São Paulo en el período de 2012 a 2014. Fueron cuatro etapas y como resultado se han establecido 4.320 horas distribuidas durante cuatro años en período completo, destacándose los siguientes aspectos: disminución de la carga horaria total, cambios en las actividades prácticas en Terapia Ocupacional, flexibilización curricular con introducción de módulos electivos, mayor articulación entre ejes y módulos y fortalecimiento del área de Fundamentos e Investigación en Terapia Ocupacional. El proceso trajo diversas cuestiones enfrentadas en el cotidiano institucional y demostró que la reformulación curricular forma parte de un proceso continuo cuando el conjunto de los actores participantes expresa dudas y preguntas sobre una formación destinada al fortalecimiento de una Terapia Ocupacional enfocada en las políticas públicas brasileñas.(AU)

The application of standardized patients in the clinical practice teaching of occupation therapy / 中华医学教育探索杂志

Objective To explore the applications of standardized patients teaching method in clin-ical practice teaching effect for students majoring in rehabilitation therapy in the course of occupation therapy. Methods The 2013 classes of rehabilitation therapy specialty in our college were selected as the subjects of study in the two groups. Group 1 was taught by the traditional teaching method, while group 2 was taught by the standardized patients (SP) teaching method. After learning, we made an analysis of two groups through the form of theory questions, practical operation and the questionnaire to assess the teaching efficacy. Measurement data using two sample mean t-test after SPSS 13.0 software for statistical analysis. Results The scores of skills test and questionnaire in students taught by SP teaching method is signifi-cantly higher than those in students taught by traditional teaching method (P<0.05). In the theoretical exami-nation, the SP teaching group outperformed the traditional teaching group, but the difference was not statis-tically significant. Conclusion In occupation therapy application, SP teaching is superior to traditional teaching in improving students' ability of analysis and judgment, operation skill and communication level, which can be extended to other clinical courses of rehabilitation therapy.

Espiritualidade e saúde no contexto da Terapia Ocupacional / Spirituality and health in the context of Occupational Therapy

A relação entre espiritualidade e sua influência no processo saúde-doença dos indivíduos, grupos e na qualidade de vida vem se constituindo interesse crescente no campo da saúde. O objetivo deste estudo é analisar como a espiritualidade tem sido abordada no contexto da Terapia Ocupacional. Trata-se de um estudo de revisão integrativa da literatura desenvolvido a partir de consulta à Biblioteca Virtual de Saúde e PubMed. A coleta de dados foi feita entre fevereiro e março de 2016, para textos publicados entre 2001 e 2015. A análise quantitativa abordou os títulos, ano, publicação, metodologia e tipo de estudo. A análise qualitativa foi relativa ao conteúdo das publicações, baseada na metodologia da Análise do Discurso. Os resultados evidenciaram que os conceitos relacionados à espiritualidade são complexos e, embora a dimensão espiritual tenha sido descrita como um aspecto importante no desenvolvimento do plano de intervenção, colocá-la em prática tornava-se difícil. Constatou-se que a espiritualidade era usada pelos pacientes como uma estratégia de enfrentamento para doenças e respectivos tratamentos. No âmbito profissional, a análise indicou falta da relação entre teoria e prática, bem como a necessidade de pesquisas e treinamentos para os terapeutas ocupacionais. Finalmente, a complexidade que envolve as questões relacionadas à espiritualidade na saúde enfatiza a necessidade de expandir a reflexão e o desenvolvimento de estudos sobre a temática, sobretudo quando o objetivo dos profissionais é o oferecimento de um cuidado humanizado e integral.

Health professionals' interest in the relationship between spirituality and its influence on individual and group health-disease processes, and on quality of life is increasing. The objective of this study is to analyze how spirituality has been approached in the context of occupational therapy. This is an integrative review of the literature found in the Virtual Health Library and PubMed databases. Data were collected in February and March 2016 from articles published between 2001 and 2015. The title, year, journal, methodology, and type of study were analyzed quantitatively. Qualitative analysis included discourse analysis to assess the texts. The results showed that concepts related to spirituality are complex, and, although the spiritual dimension has been described as an important aspect in the development of the intervention plan, putting it into practice has become difficult. Patients used spirituality as a coping strategy to deal with different diseases and their respective treatments. Gaps were found between theory and practice, indicating the need of further research and training for occupational therapists. Finally, the complexity that involves spirituality-related issues in health emphasizes the need of more reflection and studies on this subject, especially when the objective of professionals is to provide humane and integral care.

O que fazemos quando falamos em Vulnerabilidade? / ¿Qué hacemos cuando hablamos de Vulnerabilidad? / What do we do when we talk about Vulnerability?

Esta discussão sobre a utilização do termo Vulnerabilidade nas produções de Terapia Ocupacional aborda duas vertentes. A primeira apresenta a necessidade de critério e aprofundamento na utilização conceitual para a aplicação das ações em terapia ocupacional., não para a unificação terminológica, mas para sua discriminação e diversidade. A segunda, percorre a complexidade do conceito de Vulnerabilidade e faz um recorte de sua utilização na literatura especializada de terapia ocupacional.

This discussion about the use of the expression Vulnerability in Occupational Therapy academic works approaches two trends. The first one points out the need of establishing criteria and elaborating on its conceptual use for Occupational Therapy interventions, not aiming at terminological unification, but for establishing discriminations and recognizing its diversity. The second one examines thoroughly the concept of Vulnerability and establishes some qualifications about its use um Occupational Therapy specialized literature.

Esta discusión acerca de la utilización del término Vulnerabilidad en las producciones científicas de la Terapia Ocupacional incide sobre dos vertientes. La primera presenta la necesidad de se establecieren criterios y profundizar el uso conceptual del término como para la aplicación de intervenciones en Terapia Ocupacional, non intencionando la unificación terminológica sino para discriminarlo y reconocer su diversidad. La segunda hace un amplio recorrido del concepto de Vulnerabilidad y hace un recorte de sentido de su utilización en la literatura especializada de la Terapia Ocupacional.

Resistência, inovação e clínica no pensar e no agir de Nise da Silveira / Resistance, innovation and clinical practice in Nise da Silveira's thoughts and actions

No decorrer da década de 1940, a psiquiatria hegemônica brasileira voltou-se para inovações científicas e tecnológicas e para a sedimentação de uma visão orgânica da doença mental. Nesse contexto, Nise da Silveira pesquisou o desenvolvimento de uma prática clínica em terapia ocupacional, examinando os resultados com inteligência livre de enquadramentos limitadores. Organizou e cuidou dos espaços e tempos para o desenvolvimento das capacidades criativas, da experimentação e do aprendizado artístico dos loucos. Devido à quantidade de desenhos e pinturas e à qualidade das obras produzidas, seus ateliês adquiriram e aglutinaram grande interesse científico e artístico. O trabalho de Nise da Silveira produziu um deslocamento nas atividades realizadas como ocupações monótonas e repetitivas, mantenedoras da lógica asilar; aproximou-as das necessidades reais dos pacientes, abrindo novas possibilidades de ação e participação no mundo para essas pessoas. Sua história é referência para práticas atuais na terapia ocupacional. A partir dela arte, cultura e loucura ganham novos sentidos.

In the 40s, hegemonic psychiatry in Brazil turned to scientific and technological innovations and the consolidation of an organic vision of mental illness. Within this context, Nise da Silveira researched the development of clinical practice in the field of occupational therapy and analyzed results with an open mind. She organized and cared for the arenas and time required for developing the creative capacities, experimentation and artistic learning of the mentally ill. The high number and quality of the drawings and paintings produced in her studios have triggered intense scientific and artistic interest. Her work changed the monotonous and repetitive activities conducted within the framework of a mental hospital, bringing them closer to patients' actual needs and creating new possibilities of activity and participation in the world. Her work is a benchmark reference for current practices in occupational therapy. Art, culture and madness acquired new meanings after her.

En la década de 1940, la psiquiatría hegemónica en Brasil incorporó innovaciones científicas y tecnológicas, consolidando una visión orgánica de la enfermedad mental. En dicho contexto, Nise da Silveira desarrolló una práctica clínica en terapia ocupacional con una inteligencia libre de encasillamientos. Organizó los espacios y tiempos necesarios para el desarrollo de las capacidades creativas, la experimentación y el aprendizaje artístico de los locos. Sus talleres, por la profusión y calidad de dibujos y pinturas que producían, adquirieron un enorme interés científico y artístico. El trabajo de Nise da Silveira produjo un desplazamiento en actividades monótonas, repetitivas y mantenedoras de la lógica asilar, para acercarlas a las reales necesidades de los pacientes, abriéndoles así nuevas posibilidades de acción y participación en el mundo. Su historia constituye una referencia para las actuales prácticas de terapia ocupacional. A partir de Nise da Silveira, el arte, la cultura y la locura adquieren nuevos sentidos.